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Médicaments orphelins et accès précoce en France : quels enseignements de 2025 ?

Analyse réalisée à partir des données publiques de l'EMA (désignations orphelines en 2025) et de la HAS (accès précoce).

Quels enseignements ressortent de cette analyse ?
  • L’accès précoce est largement mobilisé pour les médicaments orphelins
    • 10/16 médicaments concernés par une stratégie d’accès précoce (AP) en France.
    • Parmi ces 10 médicaments, 4 ont obtenu une AMM conditionnelle
  • L’oncologie reste dominante
    • Parmi les 10 médicaments concernés par une demande d’accès précoce :
      • Oncologie (6) : tous ont sollicité un accès précoce : EZMEKLY, ZIIHERA, OGSIVEO, ROMVIMZA, VORANIGO, ZEMCELPRO
      • Dermatologie (1) : VYJUVEK
      • Immunologie (1) : EKTERLY
      • Métabolisme (1) : SEPHIENCE
      • Neurologie (1) : DUVYZAT
  • Le post-AMM prédomine
    • 3 demandes en pré-AMM
    • 8 demandes en post-AMM
  • Fait notable : les 3 demandes pré-AMM ont été déposées environ un an avant l’obtention de l’AMM.
  • Un taux d’acceptation élevé, mais avec restrictions
    • 8 indications sur 11 (73%) ont obtenu un accès précoce, dont 4 avec un périmètre plus restreint que celui finalement obtenu dans l’AMM.
  • Quelle reconnaissance en droit commun ?
    • Parmi les 10 médicaments ayant fait l’objet d’une demande d’AP, 8 ont ensuite été évalués par la Commission de la Transparence dans le cadre du droit commun :
      • ✅ 6 avis favorables
      • ❌ 2 avis défavorables (correspondant à 2 AP refusées)
    • Les médicaments évalués ont obtenu majoritairement un SMR important, avec une valorisation (ASMR III à IV) dans 5 indications sur 6 médicaments ayant reçu un avis favorable.
    • Parmi les 6 médicaments orphelins n’ayant pas fait l’objet d’une demande d’accès précoce, aucun avis de la Commission de la Transparence n’a encore été rendu dans le cadre du droit commun, à ce stade.

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A PROPOS :


Jade Putzolu, experte en Market Access, accompagne les laboratoires pharmaceutiques dans leurs stratégies d’accès au marché.

Forte de son expérience au sein de la HAS, elle transforme la complexité réglementaire en solutions efficaces pour optimiser les dossiers d’évaluation et accélérer l'accès des patients aux traitements innovants.

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